108 年 國立高雄大學運動健康與休閒學系碩士班《健康促進概論》

本題主要在探討世界衛生組織（WHO）於 1946 年所提出的健康定義。這是健康促進領域中非常基礎且重要的概念。

核心觀念： WHO 的健康定義是歷史上一個重要的里程碑，它超越了傳統的「無病」觀念，強調健康是一個更全面的狀態。

詳解：
世界衛生組織（WHO）於 1946 年在其憲章中，對健康的定義為：「健康乃是生理、心理以及社會適應上的完全狀態，而不僅僅是指疾病或虛弱的免除。」

本題要求考生列舉出「全人健康」的七個面向。這是一個在健康促進與諮詢領域中常見的理論架構，強調健康是多面向且互相影響的。

核心觀念： 全人健康（Holistic Health）的概念主張，一個人的健康不僅僅是身體的健康，還包含了心理、社會、靈性等多個層面，這些層面共同構成一個完整的人。

詳解：
全人健康的七大範疇，通常包含以下幾個面向：

1. 生理健康 (Physical Health)： 指身體的正常功能、活力、對疾病的抵抗力、營養狀況、睡眠品質、體能等。
2. 心理健康 (Mental Health)： 指情緒的穩定、自我概念、自信心、壓力調適能力、應對挫折的能力、學習能力等。
3. 社會健康 (Social Health)： 指與他人建立和維持良好關係的能力、參與社會活動、獲得社會支持、貢獻社會的能力等。

本題要求考生列舉出 Pender 的健康促進模式（Health Promotion Model, HPM）中所提出的六個健康促進生活型態（Health-Promoting Lifestyle, HPL）的面向。這是健康促進領域中一個重要的理論應用。

核心觀念： Pender 的健康促進模式旨在解釋人們為何會採取促進健康的行為，並將其歸納為一系列可觀察的生活型態。

詳解：
根據 Nancy Fugate Pender 的健康促進模式，健康促進生活型態（Health-Promoting Lifestyle, HPL）包含以下六個面向：

1. 健康責任 (Health Responsibility)： 指個人對自己健康負責任的態度和行為，例如定期健康檢查、遵從醫囑、避免危險行為等。

本題要求考生運用「跨理論模式」（Transtheoretical Model, TTM），探討個體在體重控制中的運動行為。這是一道應用題，需要考生理解該理論的核心概念，並將其與具體的健康行為（運動以控制體重）結合。

核心觀念： 跨理論模式（TTM），又稱改變階段模式（Stages of Change Model），由 Prochaska 和 DiClemente 提出，認為個體在改變問題行為時會經歷一系列不同的階段，而介入策略應根據個體所處的階段來設計。

詳解：
跨理論模式（TTM）提出個體改變行為通常會經歷五個主要階段：

1. 前沉思期 (Precontemplation)： 個體尚未意識到或未準備好考慮改變行為（例如：不認為自己體重過重，或認為運動對體重控制不重要）。
   • 體重控制的運動行為： 此階段的個體可能對運動毫無興趣，甚至可能抗拒任何關於增加運動的建議。他們可能覺得運動很麻煩、沒時間，或認為目前的生活方式沒什麼問題。
2. 沉思期 (Contemplation)： 個體開始意識到問題行為的存在，並考慮在未來六個月內改變，但尚未做出明確承諾（例如：開始覺得體重有點過重，或許應該開始運動，但還在猶豫）。
   • 體重控制的運動行為： 此階段的個體可能開始思考運動的好處，會閱讀相關資訊，但仍可能被改變的困難（如時間、體力、動機不足）所困擾。他們處於「想做」和「不做」之間的拉鋸戰。
3. 準備期 (Preparation)： 個體計劃在未來一個月內採取行動，並已採取一些小的步驟（例如：已經開始找健身房資訊，或嘗試一兩次短程的運動）。
   • 體重控制的運動行為： 此階段的個體會積極尋找運動的資訊、購買運動裝備、設定運動時間表，並可能已經開始嘗試一些零星的運動。他們準備好要採取具體的行動。
4. 行動期 (Action)： 個體已經採取具體的行動來改變行為，且持續時間少於六個月（例如：已經規律地每週運動三次）。

本題要求考生闡述「社區健康營造」（Community Health Development）的實施步驟與策略。這是健康促進中非常重要的實踐面向，強調以社區為基礎的行動。

核心觀念： 社區健康營造是一種以社區為核心，透過動員社區資源、促進社區居民參與，共同解決社區健康問題、提升健康水平的過程。它強調在地化、參與式和賦權。

詳解：
社區健康營造的步驟和策略可以概括如下：

步驟 (Steps)：

1. 社區診斷與評估 (Community Diagnosis and Assessment)：
   • 目的： 了解社區的健康現況、資源、需求、問題、優勢與劣勢。
   • 方法： 透過問卷調查、焦點團體訪談、統計資料分析、社區資源盤點、參與式評估等方式。
2. 確立優先順序與目標設定 (Priority Setting and Goal Setting)：
   • 目的： 根據評估結果，與社區居民共同決定最需要優先處理的健康問題，並設定具體、可衡量、可達成、相關且有時限（SMART）的目標。
   • 方法： 召開社區會議、工作坊，讓居民參與決策。
3. 發展行動計畫 (Action Planning)：
   • 目的： 制定達成目標的具體行動方案、策略、活動內容、時程、預算及負責人員。
   • 方法： 成立工作小組、跨部門合作，設計多元化的介入措施。
4. 執行計畫 (Implementation)：
   • 目的： 依照行動計畫，推動各項健康促進活動與措施。
   • 方法： 執行教育宣導、技能訓練、環境改善、政策倡導、連結資源等活動。
5. 監測與評估 (Monitoring and Evaluation)：

本題要求考生闡述「職場健康促進計畫」的推動步驟。這是在特定場域（職場）應用健康促進理論與實踐的重要考題。

核心觀念： 職場健康促進（Workplace Health Promotion, WHP）是指在工作場所推動的一系列活動，旨在提升員工的健康與福祉，同時也可能改善生產力與組織績效。其推動需要系統性的規劃與執行。

詳解：
職場健康促進計畫的推動通常可以依循以下步驟：

1. 建立承諾與支持 (Establish Commitment and Support)：
   • 說明： 獲得高階管理者的支持與承諾是計畫成功的關鍵。這包括撥款、人力支援，以及將健康視為組織優先事項。
   • 行動： 成立健康促進委員會或工作小組，成員包含不同層級的管理者和員工代表。
2. 進行職場健康評估 (Conduct Workplace Health Assessment)：
   • 說明： 了解員工的健康狀況、健康風險因子、工作環境的危害、現有健康資源及員工的需求與偏好。
   • 方法： 進行員工健康問卷調查、工作場所危害評估、健康檢查數據分析、離職率與缺勤率分析、員工座談會等。
3. 設定目標與優先順序 (Set Goals and Priorities)：
   • 說明： 根據評估結果，與員工代表共同確定最迫切需要解決的健康問題，並設定具體、可衡量、可達成、相關且有時限（SMART）的目標。

本題要求考生針對學校在秋冬季節呼吸道傳染病高發時期，提出建立防治計畫與緊急應變措施，以預防校園群聚感染。這是一道結合公共衛生、流行病學與學校管理的綜合性題目。

核心觀念： 學校作為人口密集場所，容易成為傳染病傳播的溫床。有效的防治計畫與應變措施，能大幅降低疾病傳播的風險，保障師生健康。

詳解：

一、學校應建立的防治計畫 (Preventive Plan)：

1. 健康宣導與教育 (Health Promotion and Education)：
   • 內容： 定期向師生及家長宣導呼吸道傳染病的傳播途徑、預防方法（如勤洗手、咳嗽禮節、戴口罩）、症狀辨識、疫苗接種的重要性等。
   • 方式： 透過海報、講座、班會、校園網站、簡訊、家長會等多元管道。
2. 環境衛生管理 (Environmental Hygiene Management)：
   • 內容： 加強校園環境清潔與消毒，特別是教室、辦公室、餐廳、廁所、公共區域的門把、扶手、課桌椅等高接觸表面。確保通風良好，定期開窗通風。
   • 措施： 建立消毒頻率與標準作業程序（SOP），提供足夠的洗手設施與消毒用品。
3. 健康監測與篩檢 (Health Monitoring and Screening)：
   • 內容： 建立師生健康狀況的例行監測機制。要求教職員工及學生每日自主健康檢查，若有發燒、咳嗽等呼吸道症狀，應主動通報並暫緩到校。
   • 措施： 設立健康關懷站，準備體溫計等基本檢測工具。與社區醫療機構建立聯繫，了解當地傳染病流行趨勢。
4. 疫苗接種推廣 (Vaccination Promotion)：
   • 內容： 鼓勵並協助師生接種流感疫苗及其他建議的疫苗，提高群體免疫力。
   • 措施： 舉辦校園疫苗接種說明會，協調醫療機構到校施打。
5. 健康政策與規範 (Health Policies and Regulations)：
   • 內容： 制定明確的請假、返校規定，以及發現傳染病時的處置流程。例如，確診或疑似病例的隔離規定，以及接觸者追蹤原則。
   • 措施： 將相關規定納入學生手冊、教職員工守則。

二、緊急應變措施 (Emergency Response Measures)：