108 年 國立臺灣大學獸醫學系碩士班甲組《人畜共通傳染病》

本題主要探討食用殼蛋（未加工的生雞蛋）在洗選過程中的優缺點。此類問題主要考驗考生對食品安全、食品加工及消費者權益等面向的理解。

優點：

1. 提升食品安全： 洗選過程可以去除蛋殼表面的糞便、泥土、羽毛等污染物，降低沙門氏菌（Salmonella spp.）等病原菌污染的風險，進而減少食源性疾病的發生。
2. 延長保存期限： 蛋殼表面有許多微小的氣孔，洗選後若能妥善乾燥並進行適當的包裝，可以減少微生物的滋生，有助於延長雞蛋的保存期限。
3. 改善外觀與品質： 去除髒污的蛋殼，使雞蛋外觀更潔淨美觀，提升消費者購買意願。
4. 便於後續加工： 對於需要進行蛋液加工（如製作烘焙食品、蛋黃醬等）的業者而言，使用乾淨的蛋殼可以減少加工過程中的污染，提高產品品質。
5. 符合國際標準： 許多國家（如美國、歐盟）對於雞蛋的販售有洗選的規定，符合國際標準有助於產品的出口。

缺點：

本題主要考驗考生對生物安全（Biosafety）概念的理解，並能將其應用於特定高風險病原體（H7N9禽流感病毒）在學術研究機構（大專院校）的實驗操作。

生物安全概念核心：
生物安全（Biosafety）是指為預防實驗室感染性因子（如病原微生物）對人員、環境及公眾造成傷害而採取的一系列措施。它包含生物淨化（Biocontainment）和個人防護（Personal Protection）兩個主要層面。

H7N9禽流感病毒的風險等級：
H7N9禽流感病毒屬於高致病性禽流感病毒，對人類具有潛在的感染風險，且可能引起嚴重的呼吸道疾病。根據世界衛生組織（WHO）和各國疾病管制機構的分類，這類病毒通常被歸類為第二或第三級病原體，需要較高等級的生物安全防護措施。

在大專院校進行H7N9禽流感病毒研究應具備的條件及注意事項：

一、 實驗室設施與等級（生物淨化）：

1. 實驗室等級： 必須符合至少生物安全第二級（BSL-2）的標準，若操作涉及氣膠產生或高濃度病毒，則可能需要提升至生物安全第三級（BSL-3）實驗室。

   • BSL-2 實驗室要求：
     • 門禁管制： 實驗室入口應設有明顯的生物危害標誌，並限制非必要人員進入。
     • 通風系統： 必須有獨立的通風系統，送風與排風應有適當的過濾（如 HEPA 濾網），以防止病毒逸散。排氣應通過高效濾網後排放。
     • 生物安全操作箱（BSC）： 所有可能產生氣膠的操作（如離心、超音波處理、接種、混合等）必須在已認證的 II 級或 III 級生物安全操作箱內進行。
     • 表面材質： 實驗室牆壁、地板、天花板應光滑、無縫、耐化學腐蝕，易於清潔消毒。
     • 洗手台： 應設有水龍頭，且最好是感應式或肘動式，方便操作人員在不接觸的情況下洗手。
     • 滅菌設備： 應具備高壓滅菌鍋（autoclave）用於處理廢棄物和器具。
     • 廢棄物處理： 所有實驗廢棄物（包括液體和固體）必須經過適當的消毒（如高壓滅菌）後才能移出實驗室。
   • BSL-3 實驗室要求（如適用）： 除了 BSL-2 的所有要求外，還包括：
     • 單向氣流： 實驗室內氣流由外部進入，並向實驗操作區域流動，防止污染物向外擴散。
     • 排氣系統： 所有排出的空氣均需經過 HEPA 濾網過濾。
     • 負壓設計： 實驗室必須保持相對負壓，確保空氣由走廊流向實驗室。
     • 門禁系統： 必須有自動鎖定的雙門或氣密門，確保在任何時候都只有一人能進入。

2. 動物實驗設施（如涉及動物模型）： 若研究涉及活禽或實驗動物，則需符合相應的動物生物安全等級（ABSL），如 ABSL-2 或 ABSL-3，並有專門的動物飼養、隔離和操作區域。

二、 操作人員的訓練與管理：

本題考驗考生對近年來台灣發生過的畜產品（包括豬、禽、牛等）相關的食品安全事件的認識，以及分析這些事件發生原因的能力。題目要求舉出三件並說明其可能的肇因。以下舉例三件較為人熟知的事件進行說明：

範例事件一：瘦肉精（β-受體促效劑）殘留事件（例如：2012年萊克多巴胺事件）

• 事件簡述： 雖然嚴格來說萊克多巴胺（Ractopamine）在台灣用於豬隻的議題引發廣泛討論，但其殘留問題一直是食品安全關注的焦點。部分豬肉產品被檢出含有萊克多巴胺或其他β-受體促效劑。
• 可能的肇因：
  1. 非法使用： 部分養豬業者為追求豬隻生長速度快、飼料轉換率高、瘦肉比例增加，而非法在飼料中添加β-受體促效劑，儘管法規禁止。
  2. 飼料污染： 飼料廠在生產飼料的過程中，若未嚴格區分使用不同飼料（例如，同一設備生產了合法飼料後，未徹底清潔就生產了含有非法添加物的飼料），可能導致飼料受污染，進而餵食給豬隻。
  3. 追溯管理不嚴： 養豬場的飼料來源、用藥紀錄等追溯管理不夠嚴謹，難以有效監控。
  4. 檢驗技術與採樣問題： 雖然有檢驗，但採樣的代表性、檢驗頻率或靈敏度可能不足以涵蓋所有潛在問題。
  5. 進口肉品問題： 部分進口肉品可能來源國的法規與台灣不同，若邊境檢驗不嚴格，也可能將帶有殘留的肉品帶入台灣市場。

範例事件二：抗生素或磺胺劑殘留事件（例如：部分禽肉或豬肉）

• 事件簡述： 在市場上或抽檢中，發現部分雞肉、豬肉等產品檢出超出法定標準的抗生素（如四環黴素、泰黴素）或磺胺劑等藥物殘留。
• 可能的肇因：
  1. 不當用藥： 養殖業者為預防或治療動物疾病，使用抗生素或磺胺劑，但未遵守「停藥期」（Withdrawal period）規定，即在藥物殘留未達安全標準前就將動物屠宰上市。
  2. 重複使用或交叉污染： 養殖場或屠宰場的設備、飼料、飲水系統等，若未徹底清潔，可能造成藥物殘留的交叉污染。
  3. 違法添加： 部分業者可能為了追求動物生長或獲取特定療效，違法長期或超量使用藥物。

本題考驗考生對「衛福部動物用藥殘留標準」中特定條文的理解，並能推論其對消費者權益和健康的潛在影響。題目中引用了該標準第三條的部分內容，核心在於「未列品項不得檢出」以及「非核准品僅適用進口肉品」這兩點。

條文解析：

1. 「食品中之動物用藥殘留量應符合下列規定,本表中未列之藥品品目,不得檢出。」

   • 這句話表示，對於國產的動物性食品（如肉、蛋、奶），其動物用藥殘留必須符合衛福部「動物用藥殘留標準」所列的項目與限量。
   • 更重要的是，如果某種動物用藥（或其殘留）沒有被列在該標準的「表」中，那麼在國產食品中就「不得檢出」。這意味著對未列品項採取了「零檢出」或「嚴格限制」的標準。

2. 「若表中藥品品目非屬行政院農業委員會核准使用之動物用藥,僅適用進口肉品。」

   • 這句話更為關鍵，它區分了國產與進口肉品的管理差異。
   • 「表中藥品品目」指的是在「動物用藥殘留標準」的附表中列管的藥品。
   • 「非屬行政院農業委員會核准使用之動物用藥」：意思是，有些藥品雖然在殘留標準的「表中」有列出其殘留限量，但它實際上並不是農委會（現農業部）核准在台灣用於動物身上的一般藥品。
   • 「僅適用進口肉品」：對於這種「表中雖有列，但非台灣核准使用」的藥品，其殘留檢驗標準「只」適用於「進口肉品」。這暗示了在台灣本地養殖的動物，不能使用這類藥品。

條文對消費者的影響（舉例說明）：

此條文的設計，在於透過「零檢出」和「區分進口」的雙重把關，來保障國內消費者食用的安全。

實例說明：

假設有一種「藥品 X」，它可能具有某種生長促進或疾病治療效果，但由於其潛在的毒性、環境影響或倫理考量，台灣的農業主管機關（農委會）並未核准其在國內的動物養殖上使用。

• 情況一：國產肉品（例如國產豬肉）
  • 根據條文「本表中未列之藥品品目，不得檢出」，如果「藥品 X」不在殘留標準的表中，那麼國產豬肉中就「不得檢出藥品 X」。
  • 即使「藥品 X」在殘留標準的表中「有列」，但因為它「非屬農委會核准使用之動物用藥」，根據條文「僅適用進口肉品」，這意味著國產豬肉中「藥品 X」的殘留標準實際上是比照「不得檢出」的嚴格標準執行，或甚至直接禁止其在國內使用。
  • 對消費者的影響： 消費者食用國產豬肉時，可以相對安心，因為政府透過法規限制了可能不安全或未經核准的藥物殘留。

本題考驗考生對於「高病原性家禽流行性感冒」（HPAI）防治策略的理解，特別是疫苗在其中的角色，以及如何評估在台灣發展及施打家禽疫苗的利弊。

高病原性家禽流行性感冒（HPAI）的背景：

• HPAI 是一種由高致病力禽流感病毒（主要是 H5 和 H7 亞型）引起的高度傳染性疾病，對家禽（雞、鴨、鵝等）具有高致病性和高死亡率。
• HPAI 不僅對家禽產業造成巨大的經濟損失（撲殺、休市、出口禁令等），部分亞型（如 H5N1, H7N9）也可能感染人類，引發嚴重的公眾衛生問題。
• 台灣的地理位置（候鳥遷徙路徑）、高密度養殖模式，使得家禽產業長期面臨 HPAI 的威脅。

禽流感疫苗的角色與爭議：

疫苗是預防和控制傳染病的重要工具。然而，禽流感疫苗的使用一直存在爭議，主要原因包括：

1. 病毒變異快速： 禽流感病毒（尤其是 RNA 病毒）容易發生變異（抗原漂移 Antigenic Drift 和抗原轉換 Antigenic Shift），疫苗的保護效力可能隨時間減弱，或無法有效對抗新出現的病毒株。
2. 疫苗種類與效力： 疫苗種類繁多（死菌、活毒、次單位等），其免疫原性、保護力、副作用各不相同。有些疫苗可能只能降低疾病嚴重度，但無法阻止感染和傳播（不具備「阻斷傳播」或「滅毒」效果）。
3. 疫苗對監測的影響： 使用疫苗可能干擾病毒監測。感染疫苗株的禽隻與感染野毒株的禽隻，在診斷上可能難以區分（尤其是不具備區分感染野毒或疫苗毒的疫苗 DIVA, Differentiation of Infected from Vaccinated Animals）。這可能導致疫情的掩蓋，降低早期發現野毒感染的能力。
4. 經濟與執行成本： 疫苗的研發、生產、購置、施打（人力、設備）以及後續的監測成本，可能非常高昂。
5. 國際貿易問題： 許多國家（包括台灣過去的立場）不鼓勵或禁止使用禽流感疫苗，認為疫苗會掩蓋疫情，影響國際間的禽產品貿易。使用疫苗的國家，其禽產品出口可能面臨限制。

台灣發展家禽用 HPAI 疫苗的評估（應具備的條件與考量）：

應發展的理由（優點/支持發展）：

1. 降低經濟損失： HPAI 疫情爆發時，大規模撲殺家禽對產業造成毀滅性打擊。疫苗若能有效降低發病率和死亡率，並減少撲殺規模，將顯著降低經濟損失。
2. 提升產業穩定性： 透過疫苗接種，有助於穩定家禽生產，確保肉品、蛋品供應，避免因疫情導致的市場波動和消費者恐慌。
3. 減少人畜共通傳染風險： 如果疫苗能有效降低野毒在家禽中的循環，減少病毒變異和跨物種傳播的機會，間接降低了人類感染 HPAI 的風險。
4. 符合國際趨勢（部分國家已採用）： 許多國家（如中國、越南、泰國、印尼等）已在使用禽流感疫苗，若台灣不發展，可能在國際合作或產業交流上處於劣勢。
5. 技術可行性： 隨著生物技術的發展，已有一些針對特定 H5 或 H7 亞型的疫苗研發成功，具有潛在的保護力。

不應發展或應謹慎發展的理由（缺點/反對或謹慎考量）：

1. 病毒變異快，疫苗效力受限： 台灣可能面臨多種 H5、H7 亞型病毒的威脅，研發出的疫苗可能很快就失效，需要不斷更新，成本高昂且效果不確定。