113 年 國立臺灣大學社會學系碩士班《社會學（A）》

本題旨在釐清社會學研究中，解釋健康現象的兩種主要取徑——個人行為取徑與結構分析取徑——及其核心差異。

一、 個人行為取徑 (Individual Behavior Approach)

作者指出，此取徑將「個人」視為分析的單位，認為健康經驗主要源於個人的選擇與行為。此取徑強調個人有理性選擇的能力，可以透過理性判斷來規避健康風險。因此，健康問題的根源被歸結為個人的「健康行為」（health behavior）或「健康知能」（health literacy）的不足。研究者通常會聚焦於探討個人的健康風險行為（如不安全的性行為、飲食習慣、運動習慣等），以及個人對醫療服務的利用率。

舉例來說，若研究外籍漁工的愛滋感染率，個人行為取徑可能會將高感染率歸因於移工「缺乏愛滋相關資訊」、「性行為不謹慎」或「醫療服務的可近性低」等個人層面的因素。研究策略則會著重於提供健康教育、提升健康知能、鼓勵篩檢等介入措施，將健康視為個人的道德責任。

二、 結構分析取徑 (Structural Analysis Approach)

相對地，結構分析取徑則將焦點從個人轉移到更大的社會結構、制度與權力關係。此取徑認為，個人的健康經驗並非孤立的個體選擇，而是深刻地受到社會、政治、經濟、文化等結構性因素的形塑。它挑戰了將健康完全歸因於個人責任的觀點，強調社會結構的不平等（如階級、種族、性別、國籍等）如何影響不同群體的健康機會與結果。

作者在文章中進一步闡述，結構分析取徑會探討更廣泛的社會力量，例如：

• 政治經濟因素：勞動市場的區隔、移工政策、貧富差距、勞動條件、工作環境等。

本題要求舉例說明，在社會學的眾多研究領域中，如何體現「個人行為取徑」與「結構分析取徑」的對立或張力。

研究議題舉例：青少年犯罪問題

問題設定： 為什麼有些青少年會走上犯罪的道路？

一、 個人行為取徑的觀點：

• 核心論點：將青少年犯罪歸因於個人層面的因素，如人格特質、價值觀偏差、衝動控制能力不足、缺乏道德判斷、同儕影響、家庭教養失當（如父母管教不嚴或缺乏關愛）等。
• 研究焦點：分析青少年的心理狀態、價值觀、家庭互動模式、同儕團體組成等。
• 研究方法：可能採用心理測驗、問卷調查（關於價值觀、同儕關係）、深度訪談（了解家庭互動、個人經驗）、個案研究等。
• 介入策略：針對個人進行輔導、矯正、心理治療、價值觀重塑、提供正向的同儕活動等。

二、 結構分析取徑的觀點：

• 核心論點：認為青少年犯罪是社會結構性因素所導致的結果，這些因素包括：
  • 經濟剝削與貧困：低社經地位家庭的青少年，可能因缺乏資源、教育機會不均、生活壓力大，更容易產生相對剝奪感，進而訴諸犯罪行為以獲取物質或社會地位。
  • 社會排除與標籤化：來自弱勢族群、邊緣社區的青少年，可能因其社會身份而遭受歧視，被社會貼上「潛在犯罪者」的標籤，進而影響其自我認同與行為選擇（標籤理論）。
  • 教育體系的不平等：學校資源分配不均、教育體系未能提供足夠的支持或替代性發展途徑，可能導致部分青少年在學業上感到挫敗，進而尋求非正規的途徑。

本題分為三個部分：首先，要求說明論文的研究方法；其次，探討如何進一步檢證研究發現；最後，要求草擬另一項研究設計。

一、 論文的研究方法

作者在「研究方法」一章（參見原文頁 270-272）中明確指出，其研究主要採用質性研究 (Qualitative Research) 的方法，具體而言，是以深度訪談 (In-depth Interview) 作為主要的資料蒐集方式。

• 研究參與者招募：作者透過印尼新住民姐妹的翻譯協助，在宜蘭的兩個漁港（大溪和南方澳）招募研究參與者。
• 訪談對象：共訪談了 12 名印尼籍漁工。
• 訪談內容：訪談涵蓋了母國的工作經驗與遷移過程、在臺灣的工作內容、勞動條件與聘雇關係、健康與就醫相關經驗，以及社會與家庭支持等面向。
• 資料記錄：由於訪談以中印雙語進行，不易錄音，因此資料以速記方式記錄，並在訪談後發展成完整的訪談筆記。
• 補充資料蒐集：除了深度訪談外，作者也進行了參與觀察 (Participant Observation)，包括：
  • 跟隨受訪漁工參觀他們工作的漁船、同鄉會聚會、清真寺。
  • 陪同漁工就醫。
  • 參與醫院在漁港內的義診服務。
  • 觀察漁工的醫療與健康需求。
  • 參與宜蘭漁業職業工會舉辦的活動。
  • 將觀察內容記錄成田野筆記。
• 其他訪談對象：作者也訪談了宜蘭職業漁業工會的工作人員以及在漁港周邊診所服務的醫師，以連結移工政策、勞動條件與工作環境等結構性因素與個人經驗。

二、 進一步檢證研究發現的資料搜集

為了更全面地檢證梁莉芳（2019）的研究發現，可以從以下幾個方向搜集資料：

1. 擴大樣本範圍與訪談對象：

   • 增加漁工樣本數量：訪談更多來自不同國籍（如越南、菲律賓、泰國等）的漁工，了解其經驗的異同。
   • 訪談不同類型漁船的漁工：例如遠洋漁船、近海漁船、養殖漁業等，了解不同工作環境的影響。
   • 訪談雇主與仲介：直接訪談漁船雇主、船長、仲介業者，從他們的視角了解勞雇關係、管理方式、成本考量等，以對照漁工的說法，更深入理解權力結構。
   • 訪談相關公務人員：例如漁業署、勞動部、衛生單位等官員，了解相關政策的制定、執行與挑戰。
   • 訪談醫療服務提供者：除了漁港周邊診所的醫師，也可訪談醫院的專科醫師、社工師，了解他們在處理外籍漁工健康問題時的經驗與困境。

2. 量化資料的運用：

   • 勞動統計資料：蒐集官方勞動統計數據，如漁工的工時、薪資、加班時數、勞保、職災發生率等，量化呈現勞動條件的嚴峻程度。
   • 健康統計資料：分析外籍漁工的職業傷病、常見疾病（如呼吸道疾病、皮膚病、肌肉骨骼問題、心理健康問題）的就醫紀錄、健檢數據，與本國籍漁工進行比較。
   • 問卷調查：設計結構性問卷，針對更大規模的漁工群體，量化評估工作環境、勞動條件、健康狀況、就醫行為、對政策的滿意度等。例如，可以設計量表來衡量工作壓力、勞動剝削感、健康受損程度等。

3. 歷史與政策文件分析：

   • 漁業政策演變：分析自 1990 年代以來，臺灣政府關於引進外籍漁工的相關政策（如《就業服務法》的修訂、漁業署和勞動部的相關規定）的歷史脈絡，了解政策如何形塑漁工的處境。
   • 法規遵循與執行情況：檢視《勞動基準法》等勞動法規在漁業勞動中的適用性與執行成效，以及相關的勞資爭議案件。

4. 比較研究：

   • 跨國比較：將臺灣外籍漁工的處境與其他國家（如日本、韓國、挪威等）的漁工進行比較，了解不同國家的移工政策、勞動條件、健康保障體系的差異。

三、 草擬另一項研究設計：以外籍漁工的心理健康為主題

研究題目： 結構性壓力下的身心印記：外籍漁工的心理健康與因應策略之探究

研究背景與問題意識：

梁莉芳（2019）的研究主要聚焦於外籍漁工的身體健康與勞動條件，但長期在高壓、孤立、缺乏支持的環境下工作，其心理健康（如焦慮、憂鬱、創傷後壓力症候群等）亦是重要議題。本研究旨在深入探究外籍漁工所面臨的結構性壓力源，以及這些壓力如何影響其心理健康，並進一步分析他們採取的因應策略。

研究目的：

1. 探討外籍漁工在臺灣工作期間，所面臨的主要心理壓力源（如工作壓力、勞雇關係、語言障礙、社會隔離、家庭思念、對未來的焦慮等）。
2. 分析這些結構性壓力源與外籍漁工心理健康狀況（焦慮、憂鬱、壓力水平等）之間的關聯性。
3. 識別外籍漁工為應對心理壓力所採取的個人及社會層面的因應策略。
4. 評估現有支持系統（如仲介、工會、同鄉會、醫療機構）在協助漁工心理健康方面的作用與不足。

研究設計：

本研究將採用混合研究法 (Mixed Methods Research)，結合質性與量化方法，以期獲得更全面深入的理解。

本題要求舉例說明「結構性脆弱」的概念如何應用於其他社會群體，並草擬一份具體的研究提案。

一、 結構性脆弱概念的應用（以「偏鄉高齡農民」為例）

「結構性脆弱」(structural vulnerability) 指的是個人或群體因其嵌入的社會、經濟、政治、文化結構中的不利位置，而更容易受到傷害、面臨困境，且缺乏足夠資源來應對這些挑戰。這種脆弱性並非個人選擇，而是由社會結構所建構。

外籍漁工的結構性脆弱體現在：

• 勞動體制：嚴苛的工作條件、低工資、缺乏勞動保障。
• 移工政策：限制轉換雇主、居留權受限、對雇主的依賴。
• 仲介制度：高額仲介費、訊息不對稱、權力不對等。
• 社會隔離：語言障礙、文化隔閡、缺乏社會支持網絡。
• 經濟壓力：為家庭生計而工作，難以因健康問題而請假。

應用於「偏鄉高齡農民」：

偏鄉地區的高齡農民同樣面臨多重結構性因素造成的脆弱性：

1. 經濟結構：

   • 農業收入不穩定：受氣候變遷、市場波動影響，農收不確定。
   • 高齡農民就業困難：體力衰退，難以從事農務，缺乏非農就業機會。
   • 地權結構：部分農民可能擁有土地但缺乏耕作能力，或土地過於零散，影響生產效率。
   • 農村人口外流：年輕人口外移，導致農村勞動力短缺，高齡農民常需獨自承擔農務。

2. 社會結構與支持系統：

   • 醫療資源匱乏：偏鄉地區醫療資源稀少，交通不便，高齡農民就醫困難，尤其在慢性病照護和緊急醫療方面。
   • 社會支持網絡薄弱：年輕人外流，社區老化，高齡農民可能面臨孤獨、缺乏照顧的困境。
   • 數位落差：對新科技、網路應用不熟悉，影響其獲取資訊（如農業補助、健康資訊、社會福利）的能力。

3. 政策與制度：

   • 農業政策：部分政策可能未充分考量高齡農民的特殊需求，或執行上存在障礙。
   • 長照體系：偏鄉長照服務的普及度與可近性可能不足。
   • 社會福利制度：年金、補助等福利是否能有效觸及最需要的高齡農民。

因此，偏鄉高齡農民的「結構性脆弱」體現在其經濟收入的弱勢、健康照護的可近性低、社會支持網絡的匱乏，以及在面對社會變遷（如氣候變遷、數位化）時的適應困難。

二、 研究提案草擬

研究題目： 結構性壓力下的生計與健康：偏鄉高齡農民的脆弱性與因應策略之探究

研究背景與問題意識：
臺灣面臨高齡化與農村人口外流的雙重挑戰，偏鄉高齡農民不僅在經濟上承受生計壓力，也因醫療資源匱乏、社會支持網絡薄弱等結構性因素，面臨嚴峻的健康與生活困境。本研究旨在深入探究偏鄉高齡農民的結構性脆弱性，以及他們為維持生計和健康所採取的因應策略。

研究目的：

1. 釐清偏鄉高齡農民在經濟（如農收、就業、土地）、健康（如醫療可近性、慢性病照護）及社會（如家庭支持、社區資源、數位能力）等面向的結構性脆弱因素。
2. 探討這些結構性脆弱因素如何相互作用，影響其生計穩定與健康狀況。
3. 識別偏鄉高齡農民為應對脆弱性所採取的個人與集體層面的因應策略（如務農轉型、尋求親友協助、利用特定社會福利、參與社區活動等）。
4. 評估現有政策與社會支持系統（如農業補助、醫療長照、社區關懷據點）對減緩其脆弱性的成效與限制。

研究設計：
本研究將採用混合研究法，結合質性與量化方法。

階段一：質性探索（Exploratory Qualitative Phase）

1. 研究方法：深度訪談與參與觀察。
2. 研究對象：選擇 2-3 個具代表性的偏鄉地區（例如，考量人口老化程度、農業型態、地理位置的差異），訪談約 15-20 位高齡農民（65 歲以上），並訪談部分社區工作者、村里長、在地醫療人員、農業輔導人員。
3. 資料蒐集：