114 年 國立政治大學社會工作研究所《社會工作（含社會福利）》

本題主要在探討社會工作中的重要概念——復原力與社會支持。考生需要能夠清晰地闡述這兩個概念的定義、內涵，並進一步分析它們如何影響個體在面對壓力情境下的情緒反應與行為表現。

核心概念解析：

• 復原力 (Resilience)：

  • 意涵： 指個體在遭遇逆境、創傷、威脅或其他重大壓力事件後，能夠適應、恢復甚至超越困境的能力。這並非指個體完全不受壓力影響，而是指其能夠有效地應對壓力，並保持或恢復心理健康與功能。復原力不是一種固定的特質，而是一個動態的過程，受到個人特質、家庭支持、社會資源以及文化環境等多重因素的影響。
  • 影響情緒與行為：
    • 情緒： 具有較高復原力的個體，在面對壓力時，較能維持積極情緒（如希望、樂觀），較不易陷入長期的負面情緒（如憂鬱、焦慮、絕望）。他們能更快地從挫折中恢復，並將挑戰視為成長的機會。
    • 行為： 具備復原力的個體傾向於採取積極的應對策略（如問題解決、尋求支持、重新詮釋情境），而非消極的逃避或否認。他們更可能主動尋求資源，設定目標，並為達成目標而努力，展現出堅韌不拔的行為模式。

• 社會支持 (Social Support)：

  • 意涵： 指個體從社會網絡（如家人、朋友、同事、社群成員等）中獲得的實際幫助、情感慰藉、資訊提供或歸屬感。社會支持可以被區分為幾種類型：
    • 情感支持 (Emotional Support)： 關懷、愛、信任、同情、理解等。
    • 工具性支持 (Instrumental Support)： 實際的物質或金錢援助、協助處理事務等。

本題要求考生闡述生態觀點的核心思想，並將此觀點應用於「強化社會安全網第二期計畫」中的特定焦點人口群，說明如何進行狀況評估。這考驗考生對理論的理解及其應用能力。

生態觀點 (Ecological Perspective) 的主要內涵：

生態觀點源於生態學，強調個體與其所處環境之間的相互依賴與動態互動關係。在社會工作領域，生態觀點認為個體（或家庭、群體）的行為、發展和福祉，不能僅從個體自身因素來理解，而必須同時考量其所處的多層次環境系統。其核心內涵包括：

1. 人與環境的互動 (Person-Environment Interaction)： 強調人與環境是相互影響、相互塑造的。個體的需求、能力、行為會影響其環境，而環境的結構、資源、壓力也會反過來影響個體。
2. 多層次系統 (Multi-level Systems)： 認為個體處於一系列相互連結的環境系統中，這些系統由內而外層層擴展，包括：
   • 微系統 (Microsystem)： 個體最直接、最親近的互動環境，如家庭、學校、工作場所、同儕團體。
   • 中間系統 (Mesosystem)： 微系統之間的連結與互動，如父母與老師的互動、家庭與工作場所的關係。
   • 外層系統 (Exosystem)： 個體不直接參與，但其決策或狀況會影響個體的環境，如父母的工作單位、社區的公共政策、鄰里關係。
   • 宏系統 (Macrosystem)： 社會的文化價值觀、法律、經濟體系、意識形態等，影響其他所有系統。
3. 適應與契合 (Adaptation and Goodness-of-Fit)： 關注個體與其環境之間的「契合度」。當個體的需求、能力與環境提供的資源、支持相符時，個體就能更好地適應和發展。反之，若存在不契合，則可能導致壓力、功能失調或問題行為。
4. 動態性與發展性 (Dynamism and Development)： 強調人與環境的關係是動態變化的，會隨著時間推移而發展。個體在不同生命階段，其與環境的互動模式和契合度也會改變。
5. 優勢觀點 (Strengths Perspective)： 生態觀點常與優勢觀點結合，強調不僅要關注個體的問題和壓力，更要發掘其內在優勢、家庭與社區資源，以及與環境互動中的積極面向。

以「強化社會安全網第二期計畫」的焦點人口群為例進行狀況評估：

「強化社會安全網第二期計畫」旨在建構更完善的社會安全網，聚焦於脆弱家庭、高風險家庭、兒少、老人、身心障礙者、精神疾病患者、兒少保護、家庭暴力、性侵害、藥物濫用、失業、低收入戶、新住民等多元人口群。

我們以「高風險家庭中的兒少」作為焦點人口群，說明如何運用生態觀點進行狀況評估：

1. 辨識核心問題與需求：
   • 個體層面 (Individual Level)： 兒少的年齡、發展階段、身心健康狀況、學業表現、行為問題（如偏差行為、情緒困擾）、情緒狀態、與父母的互動模式、同儕關係等。
   • 微系統層面 (Microsystem Level)：

本題屬於應用題，要求考生針對「跨領域合作」這個概念，在具體的社會工作領域中進行闡述，包含定義、重要性、合作對象、成功要素及挑戰。考生需先選擇一個具體的社工領域，再圍繞此領域回答四個子題。

假設選擇的具體社工領域為：「家暴中的兒少保護」

1. 社工跨領域合作的定義及其重要性 (6%)

• 定義： 社工跨領域合作是指社會工作者與來自不同專業領域（如法律、醫療、教育、心理、警政、勞政、社會福利等）的專業人士，為了共同服務特定議題（在此例中為家暴中的兒少保護）或服務對象，而進行的協調、溝通、資源共享、共同決策與服務提供。其核心在於整合不同專業的知識、技能與資源，以提供更全面、有效且連續性的支持與介入。
• 重要性：
  • 問題的複雜性： 家暴中的兒少保護涉及多重面向，包括兒少的身心創傷、安全疑慮、家庭功能失調、法律權益保障、教育中斷、醫療需求等，單一專業難以涵蓋。
  • 服務對象的需求全面性： 受暴兒少及其家庭需要的不僅是單一的心理輔導，還可能包含法律諮詢、醫療照護、暫時安置、經濟援助、學業輔導等。
  • 資源的整合與效率： 透過跨領域合作，可以有效整合各專業領域的資源，避免重複或衝突的服務，提高服務效率與效益，最大化對兒少的保護與支持。
  • 個案的連續性與穩定性： 確保兒少在不同階段（如緊急庇護、司法程序、長期復健、重返校園）都能獲得連貫且適當的支持，減少服務斷層。
  • 倡議與政策發展： 跨領域合作有助於匯集不同專業的經驗與觀點，共同向政府或社會倡議，推動更完善的兒少保護政策與法規。

2. 可能合作的對象與範疇 (6%)

在「家暴中的兒少保護」領域，可能合作的對象及範疇包括：

• 警政單位： 負責受理報案、現場初步處理、緊急保護、蒐集證據、製作筆錄、協助通報。
• 醫療體系：
  • 醫院（兒科、婦產科、精神科、身心科）： 處理兒少身心創傷的診斷與治療、提供醫療證明、處理性侵案件的醫療採證、評估兒少及施暴者的身心健康狀況。
  • 診所： 提供基礎醫療服務、轉介專科。
• 司法體系：
  • 檢察官： 偵辦兒少保護案件、聲請或核發保護令、決定是否起訴、進行兒童證人訊問。
  • 法院（家事法庭）： 審理保護令聲請、兒少監護權、親權相關訴訟、少年事件處理。
  • 法官： 裁定保護令、監護權等。
• 教育體系：
  • 學校（教師、輔導老師、校長）： 觀察兒少在校內的身心狀況、協助通報、提供學業與情緒支持、進行校園宣導、保護兒少免於在校園內遭受二次傷害。
• 心理與諮商專業：
  • 臨床心理師、諮商心理師： 提供兒少及家長（包含施暴者）的心理評估、創傷治療、個別諮商、團體輔導、家庭治療。
• 社會福利機構與政府部門：
  • 社福單位（保護機構、基金會）： 提供庇護安置、緊急救援、個案管理、親職教育、經濟援助、後續追蹤輔導。
  • 政府主管機關（如衛生福利部、地方政府社會局）： 制定政策、提供經費、監督服務品質、協調跨單位資源。
• 其他：
  • 律師： 提供法律諮詢、協助聲請保護令、代理訴訟。
  • 勞政單位： 若家暴與經濟壓力相關，可能需要協助家長就業。
  • NGOs/NPOs： 提供特定服務（如婦女庇護、單親家庭支持）。

3. 成功的合作要素 (6%)

• 明確的共同目標與願景： 所有合作夥伴皆認同以「兒少最大利益」為首要考量，並對保護兒少、協助家庭復原的目標有共識。
• 有效的溝通機制： 建立定期且暢通的溝通管道，如跨專業會議、個案研討會、個案管理系統的資訊共享。

本題聚焦於「非法物質濫用家庭中的兒少」議題，要求考生從影響、介入措施及處遇三個層面進行分析。這是一道結合理論與實務的題目，考驗考生對此類家庭複雜性的理解及社會工作介入的能力。

1. 照顧者非法物質濫用對家庭的影響深遠,可能導致孩子面臨哪些挑戰?(8%)

照顧者（通常是父母）的非法物質濫用，會對家庭功能造成嚴重破壞，並直接或間接導致孩子面臨多重挑戰：

• 身心健康與安全風險：

  • 直接暴露於危險： 施用毒品可能使照顧者行為失控、情緒不穩、判斷力下降，增加兒少遭受身體虐待、性侵害、疏忽照顧（如未提供足夠食物、未監護安全）的風險。
  • 環境不安全： 家庭環境可能因物質濫用而變得髒亂、存在危險物品（如毒品、吸食器），或有陌生人進出，增加兒少意外傷害的風險。
  • 模仿行為風險： 兒少可能因長期暴露於藥物使用的環境，而對物質產生好奇或認同，增加未來物質濫用的風險。
  • 心理創傷： 目睹照顧者施用毒品、情緒失控、或遭受虐待，會對兒少造成嚴重的心理創傷，引發焦慮、憂鬱、創傷後壓力症候群 (PTSD) 等。

• 情緒與行為發展挑戰：

  • 情緒不穩定與焦慮： 照顧者情緒的起伏不定，家庭氣氛的緊張，會讓兒少長期處於不安、焦慮的狀態，難以建立安全依附感。
  • 行為問題： 兒少可能出現退縮、孤僻、攻擊性行為、學習困難、注意力不集中、反社會行為等，以應對壓力或模仿照顧者行為。
  • 缺乏情感支持與關愛： 照顧者因沉迷於毒品，常無法履行親職功能，無法給予兒少足夠的情感支持、關注與關愛，導致兒少感到孤獨、被遺棄。
  • 責任過早承擔（類成人化）： 兒少可能被迫承擔照顧者的責任，如照顧弟妹、處理家務、甚至為照顧者尋找毒品或金錢，過早扮演成人角色，損害其童年發展。

• 學業與社會發展障礙：

  • 學習困難： 缺乏穩定照顧、營養不良、心理壓力、以及照顧者對學業的忽視，都可能導致兒少學習成績下降、曠課、甚至休學。
  • 社會孤立： 家庭的負面形象、兒少的行為問題、或因家庭變故而頻繁轉學，都可能使兒少難以建立健康的同儕關係，感到孤立。
  • 社會污名化： 兒少可能因家庭背景而遭受同學、老師或社區的歧視與污名化，影響其社會參與。

• 家庭功能失調：

  • 親職功能嚴重受損： 照顧者無法提供穩定、安全的養育環境，無法滿足兒少的生理、心理及發展需求。
  • 親子關係疏離或破裂： 兒少可能因對照顧者失望、恐懼或憤怒，而與其建立負面或疏離的關係。
  • 家庭成員間的衝突與不信任： 物質濫用常伴隨家庭成員間的爭吵、衝突，甚至暴力，嚴重破壞家庭和諧。

2. 若身為社工的妳/你,會如何提供解決和支持的措施?(8%)

面對非法物質濫用的家庭，社會工作者的介入需要兼顧保護兒少、支持照顧者戒癮、以及修復家庭功能。以下為可能的介入措施：

• 立即安全評估與保護：

  • 風險評估： 立即評估兒少所面臨的立即危險程度，包括照顧者的施用狀況、行為失控程度、家庭環境安全、是否有虐待或疏忽跡象。
  • 緊急安置： 若兒少處於立即危險中，應立即啟動緊急安置機制，將兒少暫時安置於安全處所（如親友、寄養家庭、兒少安置機構）。
  • 通報與協調： 依法通報相關單位（如兒童保護機構、警政單位），並與其他介入專業（如警政、醫療）協調合作。

• 個案管理與資源連結：

  • 建立信任關係： 透過耐心、同理與持續的接觸，與兒少及照顧者建立信任關係，是後續介入的基礎。
  • 個別化服務計畫： 針對兒少及照顧者個別的需求，共同擬定服務計畫，包含短期目標與長期目標。
  • 連結戒癮資源： 協助照顧者連結戒癮治療、心理輔導、戒毒互助團體（如匿名戒毒會 NA），鼓勵其接受治療並維持戒癮。
  • 提供兒少支持服務：
    • 心理創傷治療： 為兒少提供心理諮商、創傷治療，協助其處理情緒困擾、創傷經驗。
    • 學業支持： 協助兒少追蹤學業、連結學校輔導資源，或提供課後輔導。
    • 正向發展機會： 鼓勵兒少參與課外活動、興趣培養、社會技能訓練，建立自信與歸屬感。
    • 同儕支持團體： 連結或建立類似「藥物濫用者子女」的成長團體，讓兒少能與有相似經驗的同儕交流，獲得理解與支持。
  • 家庭功能修復：
    • 親職教育與支持： 提供照顧者（若願意接受）正向教養技巧、如何與子女溝通、如何建立安全家庭規範的訓練。